Лента новостей
ЭнциклопедияПожилые пациенты с эпилепсией, особенности леченияВ пожилом возрасте политерапия (назначение нескольких АЭП) особенно нежелательна, т.к. увеличивается риск неблагоприятных лекарственных взаимодействий. Кроме того, пожилым больным тяжелее соблюдать предписанный распорядок приема АЭП, если они должны принимать разные лекарства по несколько раз в день. У пациентов пожилого возраста отмечается повышенная чувствительность к некоторым препаратам, особенно к тем, которые могут вызывать седативный эффект (вялость, сонливость), поэтому такие препараты должны назначаться с осторожностью. Кроме того, у многих пациентов в пожилом возрасте имеются заболевания печени и почек, что приводит к нарушению метаболизма и выведения из организма антиэпилептических препаратов. Поэтому в пожилом возрасте часто возникает необходимость в снижении дозы антиэпилептических препаратов (по сравнению с дозировками, применяемыми у взрослых пациентов). Желательно применение препаратов, не оказывающих отрицательного влияния на когнитивные функции (память, внимание), не вызывающие выраженной сонливости и вялости, не нарушающие функцию печени и почек. Поэтому в пожилом возрасте дополнительные преимущества имеют новые АЭП (препараты последнего поколения, появившиеся в последние 10 лет), отличающиеся лучшей переносимостью. Старые АЭП имеют много недостатков, ограничивающих их применение у пациентов пожилого возраста. Многие российские и зарубежные исследователи подчеркивают, что, так как приступы у пожилых пациентов часто достаточно хорошо контролируются при проведении антиэпилептической терапии, большое значение для выбора препарата имеет не только его эффективность, но также и его переносимость, особенности фармакокинетики (всасывания в желудочно-кишечном тракте, метаболизма и выведения из организма), взаимодействие с другими АЭП и препаратами других групп. Старые АЭП имеют много недостатков, ограничивающих их применение у пациентов пожилого возраста. |
Поиск по сайту |
Врачам: Энциклопедия эпилепсии История эпилептологии Новости эпилептологии Научные публикации Задать вопрос и FAQ Архив резюме зарубежных статей Международные рекомендации по лечению эпилепсии Редакционная коллегия
Пациентам: История эпилептологии Новости эпилептологии Публикации Задать вопрос и FAQ Куда обратиться за медицинской помощью? Энциклопедия эпилепсии Некоммерческие организации
Вы можете загружать информацию с данного сайта только для личного некоммерческого пользования; изменение и дальнейшее тиражирование такой информации запрещено. Копирование и использование такой информации в каких-либо иных целях запрещается. Владельцы настоящего сайта принимают разумные меры к тому, чтобы публиковать на этом интернет-сайте актуальную и точную информацию, однако, они не делают каких бы то ни было официальных заявлений в отношении точности, актуальности или полноты опубликованной информации и не дают никаких гарантий на этот счет.
