Энциклопедия

Диагностика эпилепсии, методы нейровизуализации, магнитно-резонансная томография, различные режимы МРТ

Программное обеспечение МР томографов ответственно за наличие большого количества специальных режимов томографии, позволяющих усиливать отдельные аспекты изображения, ценою утраты информативности в других. Некоторые из этих режимов приведены ниже.

Базовым понятием МРТ является наличие изображений, различных по взвешенности - Т1 взвешенные изображения, характеризующиеся сниженным сигналом от воды (церебральный ликвор) и средним МР сигналом от церебральной (спинальной) паренхимы; Т2 взвешенные изображения с высоким сигналом от ликвора и средним от паренхимы.

В отличие от КТ при МРТ изображения характеризуются не плотностью, а интенсивностью МР сигнала. Именно различная интенсивность сигнала, реализованная через матрицу шкалы серого, является основой для построения МР изображений. По сути, если КТ- это метод физического поглощения рентгеновских лучей, то МРТ- метод химической регистрации. Именно последним явлением определяется креативная роль оператора МРТ, который в отличие рентгенолаборанта КТ, способен модифицировать параметры получаемого МР изображения в очень широком диапазоне. Благодаря этой возможности, существует большое количество специально, адресно - ориентированных МР-режимов. В числе последних можно упомянуть:

FLAIR- режим инверсии-восстановления с редукцией сигнала от свободной жидкости. Незаменимый режим для оптимизации изображения белого вещества. Используется в МР диагностике рассеянного склероза, различных лейкопатий и т.д.

Диффузно-взвешенное изображение- используется для регистрации скрытых дисциркуляторных нарушений и основано на анизотропном характере движения молекул воды.

GRE- градиентное эхо- может использоваться для повышения специфичности выявленных изменений при интрацеребральных кальцинатах, острых геморрагических нарушениях.

FSPGR- быстрые «очищенные» градиенты - незаменимы в получении утрированного изображения, усиливающего рисунок борозд. Важен при поверхностных кортикальных дисплазиях.

Режимы с подавлением сигнала от жира- оптимальное средство визуализации липом (в аспекте их дифференциации с острыми или подострыми геморрагическими субстратами), а также ретробульбарных структур и зрительного нерва.

ПАС- поверхностное анатомическое сканирование- режим трехмерной реконструкции кортикальной поверхности, предназначенный для улучшения идентификации кортикальных дисплазий.

МР-гидрография- усиление сигнала от ликворопроводящих путей- инструмент визуализации при окклюзионных гидроцефалиях и т.д.

ИП Propeller- импульсная последовательность, существенно редуцирующая двигательные артефакты, что является принципиально важным при обследовании пациентов с непроизвольными движениями, автоматизмами и у детей раннего возраста.

Надо отметить, что ни один из перечисленных специальных режимов МРТ не является самодостаточным в диагностическом процессе, и в планировании исследования необходимо использовать комплекс перечисленных режимов для получения оптимального результата.

Абсолютно необходимым при эпилептологической МР является наличие коронарных Т2 взвешенных срезов, позволяющих оптимально визуализировать структуру базальных отделов височных долей - региона, в наибольшей степени подверженного наличию потенциально эпилептогенных структурных очагов.

Лента новостей

Энциклопедия

Диагностика эпилепсии, методы нейровизуализации, магнитно-резонансная томография, различные режимы МРТ

Поиск по сайту