Энциклопедия

Вторично-генерализованные судорожные приступы, Клинические проявления ВГСП

Как и при генерализованных тонико-клонических приступах ВГСП клинически состоят фаз тонического напряжения, клонических судорог, стадии постприступной спутанности сознания.

Вторично-генерализованным судорожным приступам нередко предшествует фокальный приступ сенсорный или моторный. Например, пациент в начале ощущает появление эпигастральной ауры, далее отмечается переход в фокальный моторный приступ с задействованием конечностей одной стороны и постепенным или быстрым вовлечением в приступ всего тела. Возможно быстрое развитие ВГСП без предшествующего отчетливого фокального компонента. В период приступа характерно полное выключение сознания. Важными симптомами, позволяющими отличить вторично-генерализованные судорожные приступы от ГТКП, являются: воспоминания пациента об эпилептических ощущениях, возникающих непосредственно перед началом приступа, которые могут заключаться в виде ауры или фокальных моторных проявлений (например, насильственном отведении головы в сторону); фокальное преобладание судорог в одной из половин тела; асимметрия моторных проявлений (асимметричный тонический компонент), или не совпадение во времени клонических подергиваний в мускулатуре правых и левых конечностей. По окончании ВГСП в отличие от ГТКП могут выявляться симптомы паралича Тодда. При фокальной затылочной эпилепсии важным диагностическим симптомом является постприступная мигренозная головная боль. Продолжительность ВГСП у большинства составляет 0,5-5 минут. Реже возможно развитие длительных приступов с угрозой развития эпилептического статуса.

Лента новостей

Энциклопедия

Вторично-генерализованные судорожные приступы, Клинические проявления ВГСП

Поиск по сайту