Статьи

Беременность и эпилепсия Harden C.L.

Лечение женщин с эпилепсией, которые планируют беременность или которые беременны в настоящее время, остается одним из наиболее актуальных и значимых клинических вопросов для практических неврологов. Повышение качества фармаконадзора в сочетании с улучшением современных представлений о тератогенезе, позволило получить более точную информацию (по сравнению с имеющимися ранее сведеньями) в отношении тератогенного риска, ассоциированного с определенными антиэпилептическими препаратами (АЭП). Последние данные, полученные из многочисленных регистров эпилепсии и беременности (для оценки влияния АЭП) в разных странах мира показали, что более высокий тератогенный риск вальпроатов по сравнению с другими АЭП (эти данные подтверждают результаты предыдущих ретроспективных исследований). Такие факторы, как применение вальпроатов и возникновение более 5 судорожных приступов во время беременности, независимо ассоциировались (являлись независимыми предикторами) с риском снижения вербального коэффициента интеллекта (IQ) у потомства. Данные Европейского регистра беременности (Europeanpregnancyregister) подтверждают, что у большинства женщин, у которых удается достигнуть ремиссии на ранних этапах беременности, имеется высокая вероятность сохранения ремиссии на протяжении всей беременности. Возможности применения различных АЭП во время беременности продолжают изучаться в настоящее время, в статье обсуждаются дозы и терапевтический мониторинг на фоне терапии АЭП. Так как во время беременности имеет место индукция метаболизма ламотриджина и окскарбазепина, необходим тщательный клинический мониторинг и частое определение уровня этих АЭП в плазме.

Архив зарубежных статей по эпилепсии

Лента новостей

Статьи

Беременность и эпилепсия Harden C.L.

Поиск по сайту