Лента новостей
СтатьиВлияние терапии этосуксимидом на частоту генерализованных судорожных приступов при абсансной эпилепсии: является ли этосуксимид фактором риска? Schmitt B., Kovacevic-Preradovic T., Critelli H., Molinari L.ЦЕЛЬ: Определить частоту развития генерализованных тонико-клонических судорожных приступов (ГСП) у пациентов с абсансной эпилепсией (АЭ), чтобы оценить правильность предположения о том, что этосуксимид не оказывает защитного действия против развития ГСП. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Проведено ретроспективное исследование, включавшее 238 пациентов с абсансами и генерализованными комплексами пик-волна с частотой 3 Гц на ЭЭГ. Проведен анализ эффективности антиэпилептических препаратов (АЭП) и определение частоты возникновения ГСП перед, во время и после лечения. Мы анализировали семейный анамнез, продолжительность периода времени от дебюта приступов до начала лечения и данные ЭЭГ. Семейный анамнез по эпилепсии оказался положительным у 28% пациентов. У детей с пик-волновой активностью частотой 3 Гц на ЭЭГ, длительность которой превышала 10 с, ГСП возникали менее часто (p=0,002). Фотосенситивность (комплексы пик-волна с частотой 3 Гц во время фотостимуляции), зарегистрированные у 47 детей, чаще встречалась при ювенильной АЭ (p=0,0001), однако также не ассоциировалась с высокой частотой ГСП. ГСП возникали у 27 детей (11%) до лечения, у 14 (5,8%) во время лечения и у 8 (4,8%) после отмены АЭП. Монотерапия вальпроатами и этосуксимидом была равноценно эффективна при абсансах, и ассоциировалась с одинаково низким риском появления ГСП во время лечения (у 2 пациентов при лечении вальпроатами, у 1 - при приеме этосуксимида). В большинстве случаев ГСП возникали на комбинированной терапии препаратами, считающимися эффективными в отношении ГСП. Факторы риска рецидивов после снижения дозы и отмены АЭП включали фотосенситивность (p=0,002) и ГСП во время лечения (p=0,02). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ГСП редко встречаются у пациентов с типичной АЭ. Наши данные не подтверждают существующее представление о том, что этосуксимид не эффективен в отношении ГСП при АЭ. |
Поиск по сайту |
Врачам: Энциклопедия эпилепсии История эпилептологии Новости эпилептологии Научные публикации Задать вопрос и FAQ Архив резюме зарубежных статей Международные рекомендации по лечению эпилепсии Редакционная коллегия
Пациентам: История эпилептологии Новости эпилептологии Публикации Задать вопрос и FAQ Куда обратиться за медицинской помощью? Энциклопедия эпилепсии Некоммерческие организации
Вы можете загружать информацию с данного сайта только для личного некоммерческого пользования; изменение и дальнейшее тиражирование такой информации запрещено. Копирование и использование такой информации в каких-либо иных целях запрещается. Владельцы настоящего сайта принимают разумные меры к тому, чтобы публиковать на этом интернет-сайте актуальную и точную информацию, однако, они не делают каких бы то ни было официальных заявлений в отношении точности, актуальности или полноты опубликованной информации и не дают никаких гарантий на этот счет.
