Статьи

Гепатонекроз и холангит, связанные с длительной терапией фенобарбиталом: данные аутопсии двух пациентов Di Mizio G., Gambardella A., Labate A., Perna A., Ricci P., Quattrone A.

Фенобарбитал (ФБ) имеет репутацию препарата, характеризующегося достаточно хорошей переносимостью; и часто считается, что наблюдаемое на фоне терапии фенобарбиталом повышением уровня аминотрансфераз в плазме не указывает на развитие (и не является прогностическим фактором, указывающим на возможность развития) клинически значимого хронического заболевания печени. В статье представлено два клинических случая: взрослые пациенты с длительным анамнезом эпилепсии, находящиеся на длительной терапии фенобарбиталом. В обоих случаях была констатирована внезапная смерть: у одного пациента в результате остановки сердца, во втором случае причиной служила острая бронхопневмония. На аутопсии исследование паренхимы печени выявило распространенную портальную воспалительную инфильтрацию, характеризующуюся смесью эозинофилов и моноцитарных клеток в сочетание с несколькими фокусами некроза, окруженными плотным кольцом неспецифической фиброзной ткани. Наблюдались также признаки воспалительной реакции внутренних и наружных желчных протоков печени. Полученные нами данные иллюстрируют, что терапия ФБ может ассоциироваться с хроническим поражением печени, которое может привести к более серьезным и необратимым последствиям. По этой причине, необходимо учитывать возможность поражения печени этого типа в процессе проведения дифференциального диагноза при ассоциированном с терапией фенобарбиталом бессимптомном длительном повышении печеночных ферментов.

Архив зарубежных статей по эпилепсии

Лента новостей

Статьи

Гепатонекроз и холангит, связанные с длительной терапией фенобарбиталом: данные аутопсии двух пациентов Di Mizio G., Gambardella A., Labate A., Perna A., Ricci P., Quattrone A.

Поиск по сайту