Статьи
Псевдоэпилептические приступы не ассоциируются с увеличением уровня аллопрегнанолона в плазме Kaciński M, Leśkiewicz M, Jaworska-Feil L, Zajac A, Kubik A, Budziszewska B, Lasoń W.
Среди нейростероидов аллопрегнанолон - наиболее мощный эндогенный позитивный модулятор ГАМК(A) рецепторов, и нарушение его высвобождения может играть роль в патофизиологическом механизме некоторых неврологических и психиатрических расстройств. Существует множество научных доказательств, что аллопрегнанолон может играть роль в патогенезе эпилепсии, однако, данные о возможной роли этого компонента в развитии псевдоэпилептических приступов отсутствуют. Целью настоящего исследования явилось выявление взаимосвязи между псевдоэпилептическими приступами и изменением уровня аллопрегнанолона в плазме у пациентов детского возраста. В исследование было включено 45 детей, у которых при проведении видео-ЭЭГ были диагностированы псевдоэпилептические приступы. Участники исследования были разделены на три группы в зависимости от результатов плацебо-теста: (I) дети с псевдоэпилептическими приступами, не получающие антиэпилептические препараты; (II) дети с псевдоэпилептическими приступами, получающие лечение антиэпилептическими препаратами; (III) дети без псевдоэпилептических приступов, не получающие лечения. Уровень аллопрегнанолона в крови оценивался методом радиоиммунного анализа до и после провокации псевдоэпилептических приступов приемом плацебо. Не было обнаружено достоверных различий по изменению уровня аллопрегнанолона между всеми экспериментальными группами. Это позволяет предположить, что в отличие от эпилептических приступов, во время псевдоэпилептических приступов отсутствует компенсаторное усиление высвобождения эндогенных антиэпилептических и анксиолитических нейростероидов. Низкий уровень этого гормона может оказывать негативный (подавляющий) эффект на ГАМКергическую ингибиторную систему головного мозга, усугубляя стрессовый ответ и способствуя возникновения псевдоэпилептических приступов. С другой стороны, клиническое значение уровня аллопрегнанолона в плазме как биологического маркера, позволяющего определить различия между эпилептическими и псевдоэпилептическими приступами, остается сомнительным вследствие существования значительных индивидуальных различий уровня этого компонента в плазме.
|
|